نقاش المستخدم:بنت الكويت

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة

الأنيميا المنجلية الأنيميا المنجلية هي احد أنواع فقر الدم.وهي تصيب كريات الدم الحمراء.و هي من أشهر أمراض الدم الوراثية الانحلالية- التي تسبب تكسر كريات الدم الحمراء-و هي أكثرها شيوعاً على مستوى العالم بشكل عام و في إفريقيا و الشرق الأوسط بشكل خاص . و هناك عدة أسماء لهذا المرض ،فإضافة إلى الأنيميا المنجلية فانه يطلق عليها أيضا فقر الدم المنجلي أو مرض المنجلية.وأيا كان الاسم فالمرض واحد و ليس هناك فروق بينها. ''''و كلمة المنجلية مأخوذة من المنجل(الذي يحصد به النبات و في بعض المناطق يطلق علية المحش)و ذلك لان كريات الدم الحمراء تحت المجهر تأخذ شكل مقوس كالمنجل أو الهلال .وكلمة أنيميا تعني فقر دم .و ينتشر المرض في عدة دول افريقية و أسيوية.وهو تقريبا موجود في جميع الدول العربية .أما في بعض مناطق من الخليج العربي (كمنطقة الاحساء و القطيف و جازان في السعودية)فيحمل كل 4 أفراد من بين 20 فرد هذا المرض، أي نسبه حاملي صفة المرض حوالي 20 % ،و هي نسبه لا يمكن تجاهلها حيث أنه في كل مرة تحمل فيه امرأة حاملة للمرض ومتزوجة من رجل أيضا حامل للمرض فإن احتمال إصابة الجنين تصل إلى 25% وان أكثر من 60% من أطفال هذه الأسرة السليمين أيضاً حاملين للمرض. وتكمن مشكلة المرض في إنتاج نخاع العظم لكريات دم حمراء - التي تنقل الغذاء والأكسجين إلى مختلف أنحاء الجسم – غير طبيعية نتيجة لخلل في تكوين الهيموجلوبين( خضاب الدم) .وهذه الخلايا غير الطبيعية تأخذ شكل المنجل و هي قابلة إلى التكسر وتتحلل بعد فتره قصيرة من إنتاجها و قد تعيق مرور الدم خلال الشعيرات الدموية، و قد تسد عروق الدم فتسبب إلام مبرحه في أجزاء مختلفة من الجسم خاصة في العظام خاصة عظام الأطرف و الظهر.و قد تسد كريات الدم الحمراء المنجلية إي عرق من العروق الدموية في الرئتين أو في البطن أو حتى في المخ و قد تسبب مضاعفات خطيرة إضافة إلى الألأم المبرحة التي يعاني منها الشخص المصاب. .'''' ينتشر المرض في عدة مناطق من العالم ولكنها تكثر في المناطق التالية:

  • إفريقيا بشكل عام.
  • منطقة الخليج العربي و في اليمن و جنوب شرق السعودية.
  • منطقة الشرق الأوسط وتشمل إيران العراق سوريا الأردن وفلسطين.
  • شبه القارة الهندية.
  • جنوب شرق أسيا .
  • المنطقة الكاريبية في أمريكا الوسطى



الحامل للأنيميا المنجلية (Sickle cell trait) 

يكون الشخص حامل للأنيميا المنجلية إذا وجود مورث سليم لسلسة البروتين بيتا و أخر معطوب،ولا يعاني حامل المرض في العادة من أي مشكلة صحية. و يمكن التعرف على الشخص الحامل عن طريق فحص بسيط للدم.

المصاب بالأنيميا المنجلية:

هو شخص لديه عطب في كلا الجينين المصنعين لسلسة البروتين بيتا ( Beta Globin chain).و عند الولادة يكون الطفل سليم و لكن عند بلوغ الشهر السادس أو أكثر من العمر يبدأ ظهور علامات المرض و التي في العادة تكون مصحوبة بانخفاض بنسبة الهيموجلوبين(فقر دم)مع شحوب في البشرة و انتفاخ في اليدين و القدمين و بكاء ناتج عن آلام في العظام.و قد تكون حالة الطفل حرجة إذا كان مصحوب بالتهاب بكتيري في الدم.و في العادة يتراوح مستوى الهيموجلوبين حوالي 8-10 غرامات لكل 100 ملليمتر ويكون لدية تضخم في الطحال مع يرقان . ويحتاج الأطفال لنقل الدم اذا انخفض الهيموجلوبين اقل من 7 غرامات. مصاب الأنيميا المنجلية و بالثلاسيميا في هذه الحالة يصاب المريض بمرضين في أن واحد.فيكون الشخص أما لدية مرض الأنيميا المنجلية ومرض الثلاسيميا معا أو يكون حاملا للأنيميا المنجلية مع مرض الثلاسيميا.وقد تتراوح شدة المرض وانقص الهيموجلوبين على حسب شدة الإصابة في مورث البيتا أو الالفا جلوبين.و فبالعادة تكون الإصابة في الأشخاص المصابين بالأنيميا المنجلية و البيتا ثلاسيميا اقل شدة ممن يصاب بالأنيميا المنجلية لوحدها و ذلك حدوث الثلاسيميا يقلل من الكمية المنتجة من الهيموجلوبين المنجلي و الذي يسبب مشاكل كثيرة و يسد الشعيرات الدموية.

المورث (الجين) المسؤول عن إنتاج مادة البيتا جلوبين: يسمى بمورث البيتا جلوبين  يوجد على الكروموسوم 11. و كل إنسان لديه نسختان من هذا المورث ،نسخة تأتي من الأب و الأخرى من الأم.

نسبة انتشار الأنيميا المنجلية و الثلاسيميا ببعض الدول العربية الدولة نسبة حاملي الأنيميا المنجلية نسبة المصابون بالأنيميا المنجلية نسبة حاملي الالفا ثلاسيميا نسبة المصابون بالالفا ثلاسيميا نسبة حاملي الابيتا ثلاسيميا نسبة المصابون بالابيتا ثلاسيميا السودان 1.52 - 10 السعودية 1 - 17 5 -10 1 - 15 العراق 5.25 1- 5 الأردن 0.45- 1 0 - 5 3.3 عمان 5.3 - 6 0.4 67 1.5 الكويت 5 -10 تونس 1- 6 5 - 10 4.5 قطر الامارت 2.4 5 – 28 3% الجزائر 0.83- 3.5 2- 10 0.9- 2.17 البحرين 11- 18 2.1 24.2 مصر 1 - 22.17 4.5 1.3 اليمن ؟ 5 -14 1% المغرب 0.5 – 1.7 1 - 5 1 - 5 لبنان 0.34- 24% اقل من 1 1.7 سوريا اقل من 1 1 - 5 ليبيا 0.44 – 6.31 0.005 1.2 1- 5 1 -11.2 المصدر:كتاب الأمراض الوراثية في العالم العربي.تأليف:د.احمد طيبي.مطبوعات جامعة أكسفورد.1997


نسبة حاملي الأنيميا المنجلية في بعض المدن السعودية اسم المدينة النسبة الدمام 25 القطيف 17 الهفوف 15 فيفا 15 ابها 13 المجاردة 12 محايل عسير 12 القنفذة 12 جازان 10 ابو عريش 8 بيشة 8 العلا 8 خيبر 8 صبياء 9 بيش 6 سامطة 4 مكة 3 تبوك 3 ينبع 1.5 الرياض 0.6 القصيم 0.1 حائل 0.3 المصدر:كتاب الامراض الوراثية في العالم العربي.تأليف:د.احمد طيبي.مطبوعات جامعة اكسفورد.1997