Порођај
Из пројекта Википедија
Порођај представља прекид трудноће након 28 недјеља. Према дефиницији СЗО (свјетске здравствене организације) нормална трудноћа траје 37 до 42 недјеље. Порођај који наступи прије 37 седмице зове се пријевремени порођај, а онај који наступи након 42 недјеље гравидитета је пролонгирана трудноћа, односно пренешена.
Садржај |
[уреди] Механизам настанка порођаја
Сматра се да до порођаја долази због промјена у односу естрогена и прогестрона које лучи већином постељица. Та помјена односа узрокује стварање понајвише простагландина који потичу тијело на порођај. За клинички почетак порођаја се узимају редовни, болни трудови. Дијагноза порођаја се поставља на основу болних контракција и дилатације (опуштање, ширење) цервикса и нестанка унутрарњег цервикалног ушћа, крваве слузи и прснућа водењака.
[уреди] Порођајне доби
Према класичним схватањима порођај се дијели на четири порођајне доби:
- дилатација, или доба ширења - phasis dilatationis
- експулзија, или доба истискања плода - phasis expulsionis
- плацентарно доба или доба рађања постељице - phasis placentali
- фаза хемостазе - phasis haemostasis
[уреди] Прво порођајно доба
Настаје изравњавањем грлића материце и дилатацијом цервикса. Почиње са контракцијама, а завршава дилатацијом спољњег ушћа материце. Пред крај овог порођајног доба долази до пуцања водењака. Водењак може прснути и прије времена.
Према ранијој литератури порођај прворотки траје од 12 до 16 часова, а вишеротки 8 до 12. Према новијим ауторима, због такозваног диригованог порођаја, порођај траје нешто краће, прворотки око 13 а вишеротки 8 часова. Наравно, ови временски интервали не могу се узети као правило јер пород може да траје и краће. Ушће је при преласку у друго порођајно доба отворено 8 cm.
[уреди] Друго порођајно доба
Почиње од максималне дилатације спољњег ушћа и завршава истискивањем плода. Друго порођајно доба не смије трајати дуже од 2 часа. Пред сам крај другог порођајног доба ради се епизиотомија. По изласку дјетета из порођајног канала дијете се одиже у вис да би се из дисајних путева избацила плодова вода и слуз. Потом се дијете полегне на равну подлогу и изврши се аспирација уста, ждријела и носа. Новорођенчету се укапа у очи 1% раствора сребронитрата и ради се груба обрада пупковине. Са коже дјетета се овлаш обрише сирасти маз којим је прекривена. У порођајној сали се поред овог уради и такозвани Апгар тест. По урађеним поступцима пожељно је дијете дати мајци на дојење.
[уреди] Треће порођајно доба
Почиње са изласком плода и плодове воде. У овом добу долази до истискивања постељице и плодних овојака. По истискивању плода постељица почиње да се облубљује усљед скупљања материце. Ово, треће порођајно доба траје око пола сата, али се не смије допустити да траје дуже од 2 сата. У том случају се постељица мора одлубити ручно. По изласку се постељица обавезно прегледа са обје стране. Посебно се мора обратити пажња на то да ли недостају дијелови овојци постељице или котиледони, јер уколико се не одстране могу изазвати инфекцију и смрт породиље усред сепсе.
[уреди] Четврто порођајно доба
Почиње послије изласка постељице и плодових овајака. Траје два сата и представља доба смиривања утериних контракција и хемостазе.
[уреди] Види још
[уреди] Спољашње везе
- WHO: Care in a normal birth - a practical Guide ((en))
- WHO: Geburtskomplikationen ((de))
- Fotostrecke: Geburt im Geburtshaus ((de))
- Das unabhängige Informationsangebot der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung ((de))
| Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење у вези са темама о здрављу (медицини). |


