Espina bífida
De Viquipèdia
| ICD-10 | Q05., Q76.0 | |||
|---|---|---|---|---|
| ICD-9 | 741, 756.17 | |||
| OMIM | 182940 | |||
| DiseasesDB | 12306 | |||
| eMedicine | orthoped/557 | |||
| MeSH | C10.500.680.800 | |||
|
||||
L'espina bífida és una malformació congènita del tub neural, que es caracteritza perquè un o diversos arcs vertebrals posteriors no han fusionat correctament durant la gestació i la medul·la espinal queda sense protecció òssia. El Dia Mundial per a aquesta malaltia se celebra el 21 de novembre.
- Si escau més extrem, el provocat per el mielomeningocele, la medul·la espinal i les membranes que la recobrixen sobresurten per l'esquena del nen. Es tracta d'una protrusió en forma de borsa, visible en la part mitja o en la part baixa de l'esquena del nounat, acompanyada de debilitat en el maluc, cames i peus.
- En altres casos, l'espina bífida és oculta pel fet que malgrat els ossos de la columna no es tanquen, la medul·la espinal i les meninges romanen en el seu lloc, i generalment la pell cobreix el defecte; els indicis d'una espina bífida oculta són un floc de pèl a l'àrea sacra (part del darrere de la pelvis) i un forat al sacre.
- En el cas provocat pel meningoceles, les meninges sobresurten a través del defecte de les vèrtebres, però la medul·la espinal roman en el seu lloc.
La causa última de l'espina bífida es desconeix; no obstant això es creu que està associada a la deficiència d'àcid fòlic i que té un component hereditari.
[edita] Conseqüències
La protrusió de la medul·la i les meninges causa danys en la medul·la espinal i en les arrels dels nervis, provocant una disminució de coordinació o fallades de la funció de les àrees corporals controlades en la zona del defecte o sota aquesta. Els símptomes inclouen una paràlisi total o parcial de les cames, amb la corresponent falta de sensibilitat parcial o total i pot haver pèrdua del control de la bufeta o els intestins. D'altra banda, la medul·la espinal que està exposada és susceptible a infeccions (meningitis). El nen amb espina bífida també pot presentar altres trastorns congènits que, en general, són trastorns de la medul·la espinal o del sistema musculoesquelètic, com la hidrocefàlia (que pot arribar a afectar fins a un 90% dels nens amb mielomeningocele), siringomièlia, dislocació de la maluc o trastorns similars.

