AIDS

A Wikipédiából, a szabad lexikonból.

Az AIDS (acquired immune deficiency syndrome, szerzett immunhiányos tünetegyüttes) a HIV (human immunodeficiency virus, emberi immunhiány vírusa) által okozott betegség, mely 1980 óta terjed a Földön. A fertőzés után a tünetek általában évekkel (átlagosan 5 évvel) később jelentkeznek, de időközben a fertőzöttek továbbadhatják a vírust. A vírus az immunrendszer sejtjeit, a T limfocitákat pusztítja, ezért szinte mindig halálhoz vezet. Ma már igen nagy hatékonyságú gyógyszerek léteznek, amelyekkel a vírus szaporodása jelentős mértékben lelassítható. Ezek a gyógyszerek nem gyógyítják meg a HIV-fertőzést, de nagy mértékben lelassítják az immunrendszer pusztulását. A HIV-fertőzés ilyen módon kezelhető krónikus fertőzés.

Tartalomjegyzék

[szerkesztés] Stádiumok

Öt stádiumra osztható a betegség kimenetele.

  • 1. stádium - HIV fertőzés utáni 3-4 hét a HIV vírus lappangó periódusban van, a beteg nem AIDS-es.
  • 2. stádium - Primer vagy akut HIV tünetegyüttes - HIV fertőzést követő 3-6 hétben lép fel. Tünetei: Átmeneti nyirokcsomó-megnagyobbodás, láz, fáradékonyság, rossz közérzet, izomfájdalom és kanyaró szerű bőrkiütések. A fertőzöttek 1-2 hét elteltével hirtelen tünetmentessé válnak.
  • 3 stádium - Krónikus tünetmentes HIV betegség - Semmilyen klinikai tünet nincsen, az immunrendszer funkciója kielégítő, közben a vírus szaporodása változatlan mértékben folyik, a CD4+ T limfociták száma folyamatosan csökken. Ez az állapot 3-8 évig tart.
  • 4. stádium - Tünetes HIV betegség - Megjelenik a krónikus, megmagyarázhatatlan hasmenés időszaka, és tovább tart, mint egy hónap. Nyirokcsomó-megnagyobbodás, fogyás, lázrohamok, éjjeli izzadás, szájpenész, övsömör.
  • 5 stádium - Kifejlett HIV betegség, AIDS stádium - Megjelennek a toxoplazmák az agyban, gombás fertőzések a bőrön, bronhitisz és/vagy tüdőgyulladás, Kaposi szarkóma. Ezt a szakaszt nevezzük AIDS betegségnek. Ennek átlagos időtartalma 6 hónap-2 év, melyet halál követ.

[szerkesztés] A HIV terjedése

A HIV-fertőzésre vér, ondó, előváladék, hüvelyváladék és anyatej útján kerülhet sor; elsősorban óvszer nélküli közösülés és közös tűvel folytatott injekciós kábítószerhasználat révén lehet elkapni. Másodsorban fertőzött vérkészítményből, illetve szülés vagy szoptatás során, de egy nyílt seb minden helyzetben veszélyes lehet. A HIV-fertőzést 8 hét elteltével lehet kimutatni. A fertőzés utáni nyolc héten belül végzett teszt (szűrés) ritka esetben ál-negatív eredményt adhat: a vírus hatására termelődő ellenanyagot még nem tudják kimutatni, azonban a vizsgált személy fertőzött és fertőző. Ebben az időszakban vehető észre az immunsejtek számának megnövekedése. Elméletileg a vírus sejtekbe való beágyazódása előtt elpusztítható, erre azonban az időkorlát (körülbelül 72 óra) valamint a folyamatos mutációk miatt kicsi az esély. A jelenlegi gyógyszerkombinációkkal - fegyelmezett szedés mellett - számottevően meg lehet hosszabbítani az életet.

[szerkesztés] Kezelése

(a betegség kezelésére ún. 'koktélokat', kombinációs terápiát alkalmaznak, tehát az alábbi szerek különféle szempontok szerint összeállított kombinációját):

  • reverz transzkriptáz inhibitorok (nukleozid analógok) : pl. AZT, ddI, ddc, 3TC, d4T
  • nem nukleozid típusú reverz transzkriptáz inhibitorok : pl. efavirenz, nevirapine, delavirdine
  • proteáz inhibitorok (a p55 - p24 alakulást gátolja) : pl. lopinavir, saquinavir, indinavir, ritonavir.
  • fúziós inhibitorok (a vírus összeolvadását gátolja a gazdasejttel) : pl. enfuvirtide

A kezelés az immunrendszer leépülése ellen irányul, a vírus elleni védekezés sokkal nehezebb feladat a nagyfokú, akár egy egyénben is megfigyelhető variabilitás miatt. A vírus nagyon gyorsan és könnyen mutálódik, alkalmazkodik a gyógyszerekhez és rezisztessé válik rájuk. Ez azonban elkerülhető a kombinációs terápia alkalmazásával, amely lelassítja a HIV szaporodását, és megőrzi az immunrendszer viszonylagos épségét.

[szerkesztés] Statisztika

HIV
Nagyít
HIV

kb. 10 000 000 magyar állampolgár 70%-át szokták szexuálisan aktívnak venni (azaz akik nemi életet élnek), ez 7 000 000 ember. A melegek aránya 5-7%, ehhez gyakran hozzáveszik azokat a biszexuálisokat, akiknek ténylegesen van is kapcsolatuk mindkét nemmel, ez összesen kb. 10%, azaz kb. 700 000 ember, a maradék kb. 6 300 000 pedig heteroszexuális (vagy heteroszexuálisként élő biszexuális). – Ma Magyarországon kb. 1000 embert tartanak számon HIV-pozitívként, a valós számot ennek 4-5-szörösére szokták becsülni azok miatt, akiket nem szűrtek ki. A HIV-pozitívok között Magyarországon a homoszexuálisok és biszexuálisok aránya kb. 75%, a heteroszexuálisoké kb. 25%, ez kb. 3800 meleg vagy biszexuális, illetve kb. 1300 heteroszexuális HIV-fertőzöttet jelent. Ezekből adódik a következő: jelenleg a Magyarországon élő, szexuálisan aktív homo- és biszexuálisok kb. 0,5%-a, a heteroszexuálisok kb. 0,02%-a HIV-fertőzött. Más szóval: a szexuálisan aktívak közül Magyarországon átlagosan minden 190. meleg vagy bi fertőzött, és átlagosan minden 5000. heteró fertőzött (a teljes magyar lakosságot számítva átlagosan minden 270. meleg/bi és minden 7200. heteró fertőzött). – Világviszonylatban a heteroszexuális fertőzöttek száma meghaladja a homoszexuális fertőzöttekét. Egyes afrikai országokban a teljes lakosság akár harmada is fertőzött, túlnyomórészt heteroszexuálisok. (Az adatok két jegyre vannak kerekítve.)

[szerkesztés] Tévhitek ellen

A szokásos társadalmi, rokoni, baráti érintkezés nem jelent fertőződési kockázatot. Tehát a fertőzöttel vagy akár AIDS-beteggel együtt történő közlekedés, a vele való kézfogás, a közös evőeszköz-, fürdőszoba-, vécéhasználat, valamint a gyengéd csók (nem harapás!), továbbá a tüsszentés, köhögés, az uszoda, a vérszívó rovarok és az élelmiszerek önmagukban veszélytelenek. A vírus a szervezeten kívül percek alatt elpusztul, azonban a közös fogkefe- vagy borotvahasználat az esetleges vérzések miatt már veszélyes lehet.

[szerkesztés] Megelőzés

Jelenleg nincs ellenszere, védőoltás nincs ellene. Megelőzésének lehetséges módszerei a gumióvszer használata szexuális érintkezés során, vagy a monogám partnerkapcsolat. A fecskendővel vagy vérátömlesztéssel való terjedés visszaszorítására alkalmas az egyszerhasználatos fecskendőre való áttérés valamint a vérkészítmények szűrése.

Egyes népcsoportok, például egyes kaukázusi csoportok veleszületett védettséggel rendelkeznek a fertőzéssel szemben.

Az AIDS korunk nagy erkölcsi, társadalmi problémáinak egyike. Az AIDS világnapja december 1.

[szerkesztés] Piros szalag

A piros szalag
Nagyít
A piros szalag

Patric O’Conell AIDS-beteg ihletésére alakult ki a red ribbon szimbóluma. Ő a Visual Aids vezetője volt, ami az AIDS-ellenes küzdelmet nyiltan felvállaló művészekből állt. Az ötlet az öbölháborút megjárt katonák iránti szolidaritásból kitűzött sárga szalag adaptálásával jött létre. A választás a szimbolikus jelentésű piros színre esett. 1991-ben a Brodway-en a Tony-díj átadásakor 3000 piros szalagot osztottak szét a részvevők között, és mikor Jeremy Irons a kamerák elé lépett, piros szalagja a nemzetközi AIDS-ellenes küzdelem jelképévé vált.

[szerkesztés] AIDS-hírek

[szerkesztés] Tanácsadás, HIV szűrés

  • Országos Bőr-és Nemibeteggondozó Intézet,
    • Budapest VIII. kerület, Mária utca 8.
    • tel: 215-7300
  • Szent László Kórház Ambulancia
    • Cím:Budapest, IX kerület, Gyáli út 5-7.
    • tel:455-8100/8328
  • Anonim AIDS tanácsadó szolgálat, ingyenes
    • Budapest, XI ker, Karolina ut 35/b.
    • tel:466-9283.
    • rendelés:hétfő, szerda, csütörtök: 16.00-20.00H. kedd, péntek: 09.00-12.00
  • Szent Sebestyén 97 Kft. ingyenes, anonim csak homoszexuálisoknak!
    • Cím:Budapest, IX kerület, Podmaniczky ut 27 fsz 10. tel:302-7572
  • Józsefvárosi SDT tanácsadó szolgálat
    • Cím: 1084 Budapest, József u 46.
    • Tel:303-4490, 476-4400
  • Fővárosi Önkormányzat Schöpf-Merei Ágost Szakkórház és Anyavédelmi Központ SDT rendelés
    • Cím:1092 Budapest, Bakáts tér 10.

[szerkesztés] Lásd még

[szerkesztés] Külső hivatkozások

Orvostudomány portál Orvostudomány portál