Bilirubiini
Wikipedia
Bilirubiini on hemoproteiinien aineenvaihduntatuote. Hemoproteiineja ovat esimerkiksi hemoglobiini, myoglobiini ja elektroninsiirtoketjussa toimiva sytokromi. Bilirubiini on rasvaliukoinen, joten sitä ei saada eritettyä elimistöstä sellaisenaan vaan se joutuu enterohepaattiseen kiertoon eli se kiertää suoli-porttilaskimo-maksa-suoli-reittiä. Plasman albumiini kuljettaa bilirubiinin maksaan, jossa se konjugoituu glukuronihapon kanssa vesiliukoiseksi bilirubiinidiglukuronidiksi. Maksasta bilirubiinidiglukuronidi eritetään sapen väriaineeksi, jolloin se erittyy elimistöstä ulosteen mukana. Bilirubiinidiglukuronidi aiheuttaa ulosteen tumman värin, joka puuttuu vauvoilta. Suoleen tulevan bilirubiinidiglukuronidin hydrolyysi ja pelkistyminen tummiksi väriaineiksi alkaa vasta suolen mikrobikasvuston muututtua.
Harmittomassa Gilbertin syndroomassa maksan kyky konjugoida bilirubiinia on heikentynyt.

