חלון תרפויטי

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית

נקרא גם טווח תרפויטי. מונח בפרמקולוגיה המתאר את טווח המינונים שבהם תרופה (או חומר פעיל ביולוגית אחר) פועלת באופן הרצוי וללא סכנת הרעלה. החלון התירפויטי נקבע בעיקר על ידי:
הפרמקוקינטיקה של התרופה - קצב ספיגת התרופה לגוף, נמדד על ידי זמן ההגעה לריכוז מסוים בדם ומידת הקישור של החומר לאתרים אחרים מאתר המטרה בגוף, בעיקר חלבוני הסרום.
הפרמקולוגיה של התרופה - קצב ואופן הקישור של התרופה (ליגנד) לאתר המטרה (רצפטור) ברמת התא, בעיקר קישור הפיך לעומת קישור לא הפיך.
הפרמקודינמיקה של התרופה - קצב המטבוליזם ו/או הפינוי של התרופה מאתר המטרה (תהליך אנזימטי) ברמת התא. וקצב הפינוי מהדם ומהגוף בכלל (בעיקר על ידי הכבד ו/או הכליות).

תוכן עניינים

[עריכה] משמעות החלון התרפויטי

החלון התרפויטי של תרופה הינו ערך קבוע הנקבע במהלך הניסויים לאישור תרופה חדשה. זהו אומדן סטטיסטי שמתאים לרוב האוכלוסייה אך לא לכולם. בקביעת החוזק והמינון לתרופות בעלות חלון תרפויטי צר על הרופא הרושם להביא בשיקול: נטילת תרופות נוספות, כשל במנגנוני הפינוי, גיל המטופל, מידת הבנת המטופל או המטפלים בו את אופן הנטילה הנכון.

[עריכה] אינדקס תרפויטי

אינדקס תרפויטי הינו צורת החישוב המקובלת לעומדן כמותי של החלון התרפויטי הוא מחושב כך:
Therapeutic \ ratio = \frac{LD_{50}}{ED_{50}}
כאשר LD50 הינו המינון הדרוש לקטול 50% מהאוכלוסייה, ו ED50 הינו המינון הדרוש להשגת אפקט טיפולי ב 50% מהאוכלוסייה. אינדקס תרפויטי של 2 מרמז כי אם כדור אחד ירפא אותך, כנראה ש 2 כדורים יקטלו אותך. כלומר לתרופה חלון תרפויטי צר מאוד (כמעט ואין כאלו תרופות).

[עריכה] תרופות נבחרות בעלות חלון תרופויטי צר (רשימה חלקית ביותר)

ליקרביום - lithium
קומדין - Warfarin
פניטואין - Phenytoin
אקמול - Paracetamol

[עריכה] קישורים

הבהרה: המידע בוויקיפדיה אינו מהווה ייעוץ רפואי.

שפות אחרות