אמלגם

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית

אמלגם הוא סגסוגת מתכתית המצויה בשימוש נפוץ ברפואת שיניים לאורך 150 השנים האחרונות, והוא החומר הדנטלי העתיק ביותר אחרי זהב.

תוכן עניינים

[עריכה] הרכב האמלגם

שלושת מרכיבי האמלגם העיקריים הם כסף, בדיל ונחושת. בעת ערבוב נתך האמלגם לפני השימוש מתווספת אליהם כספית, לקבלת הסגסוגת הסופית. האמלגם המודרני מיוצר בצורות שונות, כאשר הצורות הנפוצות ביותר הן אבקה (כסף-בדיל-נחושת) ונוזל (כספית) המוכנסים למכשיר האמלגמטור, וקפסולות עם ערבוב אוטומטי, המופעלות על-ידי מכשיר מיוחד. קיימים גם מספר נתכים שונים של אמלגם:

  • Low copper - בעל תכולת נחושת נמוכה, כ-63-70% כסף ו-26-28% בדיל.
  • High Copper - בעל תכולת נחושת גבוהה
  • Add mixed - תערובת של סוגים שונים של אמלגם, ב-High copper עד כ-30% נחושת.

במהלך השימוש באמלגם, יש לשמור על יחסים נכונים בין הנתך הראשוני לבין הכספית. המכשירים המודרניים יודעים להגיע ליחסים אלה ללא מעורבות יד אדם. במידה ובטעות תישאר כספית חופשית, שלא תיקשר כימית לבדיל או לנחושת, נוכל בנקל לגרום לנזק לפציינט.

[עריכה] תהליך העבודה

תהליך העבודה עם אמלגם, הקרוי אמלגמיזציה, הוא תהליך איטי יחסית של שינוי תכונות הסגסוגת על-ידי הוספת הכספית. לאחר שהכספית הוספה ועורבבה היטב עם הנתך המקורי, יקח לסגסוגת מספר דקות (כתלות בכמות הכספית) לקבל את התכונות החדשות ולהתקשות. אלה הדקות שמאפשרות דחיסה של האמלגם לתוך החלל שיצרנו על-ידי קדיחה בשן. ככל שהזמן עובר, החומר מתקשה, וכבר לאחר מספר דקות הוא קשה מספיק וניתן לגלף בו את הצורה המקורית של השן. עם זאת, ההתקשות ממשיכה לאורך תקופת זמן נוספת (עד כחודש), ולכן נהוג לבצע ליטוש של האמלגם רק כעבור שבוע מביצוע הסתימה עצמה.

[עריכה] השימוש באמלגם ברחבי העולם

אמלגם נחשב לאחד מחומרי השחזור הנוחים ביותר לעבודה, הוא הנפוץ ביותר וגם נותן תוצאה מצוינת ואיכותית, שיכולה, בהינתן הכנה נכונה, להחזיק מעמד שנים. עם זאת, חסרונו הבולט של האמלגם הוא צבעו האפור, חסר האסתטיקה. לפיכך, לא נהוג היום לבצע שחזורי אמלגם בשיניים קדמיות, ושם ישתמש הרופא בחומרים שונים בצבע השן, כגון קומפוזיטים או צמנט יונומר הזכוכית. עם הזמן עסקו יותר ויותר מחקרים ברעילותו האפשרית של האמלגם, ולמרות שלא נתקבלו תוצאות חד-משמעיות בעניין, החליטו מדינות רבות (ביחוד באירופה) להגביל מאוד את השימוש באמלגם. עם זאת, בארצות הברית ובישראל עדיין מצוי האמלגם בשימוש נרחב.

[עריכה] קישורים חיצוניים