דלקת קרום המוח

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית

דלקת קרום המוח (בלועזית: מנינגיטיס, Meningitis) היא מחלה דלקתית של הקרומים הרכים של המוח, בשל זיהום חיידקי או נגיפי.

תוכן עניינים

[עריכה] המחלה

הגורמים העיקריים לדלקת קרום המוח הם חיידקים ונגיפים המשתנים על פי גיל החולה. מבין החיידקים יש לציין במיוחד את ההמופילוס אינפלואנזה שעד לתחילת השימוש בחיסון כנגדו היה הגורם הנפוץ, כיום גורמים עיקריים הם הפנאומוקוק והמנינגוקוק.

הסימפטומים השכיחים של המחלה הם כאב ראש, נוקשות בשרירי הצוואר, פוטופוביה, חום, ערפול חושים, הקאה. בהמשך חלה הידרדרות במצב ההכרה, עד כדי כך שהחולה אינו מגיב כצפוי לגירויים.

שעור ההדבקה הגבוה ביותר היה בגיל 6-7 חודשים. 60% מהחולים הם בני פחות משנה ו-90% הם בני פחות מ-5 שנים.

[עריכה] טיפול

באופן ראשוני יש לבצע ניקור מותני לשם איבחון, לאחר מכן כשמדובר בדלקת חיידקית הטיפול חייב להינתן בהקדם ומבוסס על מתן תוך ורידי של אנטיביוטיקה לפי גיל החולה והחיידק האפשרי. כאשר מדובר בדלקת ויראלית, לרוב אין צורך בטיפול ספציפי והמחלה תחלוף מעצמה. כאשר מדובר בנגיף ההרפס יש צורך במתן טיפול תרופתי ספציפי.

[עריכה] מניעה וחיסון

כאשר מדובר בחולה דלקת קרום המוח חיידקית, יש לתת טיפול מונע לכל האנשים שהיו במגע עם החולה בזמן מחלתו לפני שהחל לקבל טיפול, הטיפול המונע הוא על ידי אנטיביוטיקה הניתנת למשך כיומיים דרך הפה.

החיסון נגד חידק הפנאומוקוק מבוסס על יצירת נוגדנים כנגד הקופסית הרב סוכרית (הפוליסכרידית) של החיידק הנמצאת בתאחיזה למרכיבי חלבון שאינם רעילים של רעלן הדיפטרייה. בשוק יש מספר תכשירים בני החלפה מבחינת יעילותם.

החיסון ניתן לילדים עד גיל 5. מעבר לגיל זה ניתנת מנת חיסון אחת בלבד לאותם חולים המהווים קבוצת סיכון - ילדים שעברו כריתת טחול או מצבי אנמיה חרמשית.

החיסון נמצא בשגרת החיסונים של מדינת ישראל. החיסון ניתן ב-4 מנות בגילאים: 2 חד', 4 חד', 6 חד' ו-12 חודשים לחיים.

תינוק שהגיע לגיל 12 חודשים ולא קיבל את החיסון המלא מספיקות 2 מנות חיסון בהפרש של חודשיים להשגת חסינות.

מעל גיל 15 חודש מספיקה מנת חיסון אחת להשגת חסינות.

[עריכה] סיבוכים

הסיבוך השכיח ביותר אחרי דלקת קרום המוח חיידקית הינו פגיעה בשמיעה, ולכן יש לערוך לילד בדיקת שמיעה לאחר חלוף המחלה. אחוז הפגיעה במערכת העצבים המרכזית (פגיעה בתהליכי החשיבה) לאחר דלקת קרום המוח אינו מבוטל, ולכן במקרה של חשד בדלקת קרום המוח יש הכרח להגיע לאבחנה במהירות האפשרית, ולהתחיל מיד בטיפול אנטיביוטי ובטיפול תומך אחר.


הבהרה: המידע בוויקיפדיה אינו מהווה ייעוץ רפואי.