קטמין
מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
קטמין (Ketamine) הינו סם הרדמה סינתטי אשר מאפייניו כסם הגורם לדיסאסוציטיביות הפכו אותו לפופולרי על ידי ציבור צרכני הסמים הפסיכדליים. מכיוון שהפקתו מסובכת, הוא לרוב מגיע למשתמש ממרפאות ווטרינריות המשתמשות בו כסם הרדמה או אלחוש.
תוכן עניינים |
[עריכה] היסטוריה
הקטמין סונתז לראשונה בשנת 1962 במעבדות של יצרנית התרופות Parke-Davis תוך כדי ניסיון למצוא סם הרדמה חלופי לפנסיקלידין (הידוע גם בקיצור PCP ובכינוי "אבקת מלאכים"). במהלך מלחמת ויאטנם נוסה הסם על חיילים אמריקאים, אך לרוב נמנעו הצוותים הרפואיים מלעשות בו שימוש מכיוון שגרם לתחושה לא נעימה של חוויה "חוץ גופית" אצל המטופלים. עם זאת, אותן תופעות לוואי "לא נעימות" הובילו לשימושים הפסיכדליים שנעשו בחומר בניסויים פסיכאטריים וכסם הזיות. בשנת 1999 הוסיף ה–DEA את החומר לרשימת החומרים שבפיקוח (מקביל לפקודת הסמים המסוכנים בישראל) בדרגת החומרה השלישית.
[עריכה] שימוש רפואי
קטמין פועל כאנטגוניסט של הקולטנים מסוג NMDA של הנוירוטרנסמיטורים המעוררים גלוטמט ואספריט. קולטנים אלה מרוכזים בצפיפות בקליפת המוח ובהיפוקמפוס, והם ממלאים תפקיד מרכזי בפעולת הזיכרון ובתפקודים קוגניטיביים אחרים. תכונתו של הקטמין כסם מרדים/הזייתי נובעות מכך שלשני הסטיראואיזמרים שלו יש השפעות שונות על גוף האדם.
מכיוון שהקטמין מדכא את הנשימה הרבה פחות מכל סם הרדמה אחר, הוא סם ההרדמה העדיף במקרים אשר ההיסטוריה הרפואית של החולה איננה ידועה (כגון במקרי תאונות דרכים). באופן דומה, נעשה שימוש בקטאמין בפודיאטריה ובניתוחים פשוטים יחסית כסם מאלחש. במינונים נמוכים (0.1 – 0.5 מ"ג/ק"ג/שעה) ניתן לעשות בחומר שימוש כחומר מאלחש, בייחוד בכאבים הקשורים בתנועה ובמחלות עצבים. במינונים נמוכים אלו תופעות הלוואי הפסיכאטריות פחותות, וניתן להתגבר אליהן בעזרת בנזודיאזיפינים, כך שבשימוש בקטמין כסם מאלחש יש צורך בתוספים דמויי אופיום (חומרים אופיאטים). כיום חוקרים את התועלת שניתן להפיק מקטמין בטיפול בכאב עבור אלכוהוליסטים ומכורים להרואין.
בשימושים וטרינרים נעשה שימוש בקטמין כחומר מרדים וכחומר משכך כאבים לבעלי חיים קטנים (כלבים, חתולים וכדומה). כמו כן נעשה בו שימוש רב כמשכך כאבים עבור סוסים. עם זאת, יש לו מעט השפעה על בהמות ממשפחת השוורים.
[עריכה] שימושים לשם הנאה
כאשר נעשה בקטמין שימוש כסם הוא ידוע בשמות הבאים באנגלית: K, Ket, Special K, Vitamin K, Vit K, Kit Kat, Keller, Kelly's day, Green, Blind squid, Cat valium, Purple, Special la coke, Super acid, Super C. מילות סלנג נפוצות לתופעות השימוש בסם הינן k-hole, K-land, baby food, God.
אפקט השימוש בקטמין דומה לזה של פנסיקלידין ודקסטרומטורפן, וכיתר סמי ההרדמה הדיסאסוציטיבים - במינונים נמוכים ובינונים תופעות הזייתיות מופיעות בעיקר ככל שישנה ירידה בכמות הגירוי החושי. המשתמש נכנס למצב דיסאסוציטבי, משמע - הוא חווה ניתוק מתחושת המציאות ומתחושת ה"עצמי". בכמויות גדולות ניתן להגיע למצב של חוסר מודעות לגביי הזהות האינדייווידואלית, ואיבוד תפיסת המציאות. ההזיות מדווחות כעמוקות וקשות לתיאור, ומלוות לעיתים בזעם ובתחושה מופרזת של חוסן פיזי רב. משתמשים רבים מספרים על שיחות שניהלו עם "אלוהים" במהלך השימוש. חלק מהמשתמשים לא יזכרו את אשר עבר עליהם באותו האופן שבו שוכחים חלומות. עם זאת, ה "התעוררות" היא איטית והדרגתית. בשלבים ראשונים המשתמש עלול לשכוח את שמו או לא להבין את השליטה בגופו, כך שעם הזיכרון מגיעה גם המודעות. רוב המשתמשים מעדיפים את הקטמין על ה-LSD מכיוון שההשפעות ההזייתיות מסתיימות לרוב תוך שעה. עם זאת, הפגיעה בחשיבה שקולה ובקואורדינציה נמשכות בין 18 ל-24 שעות.
[עריכה] אופן השימוש
מכיוון שקטמין אינו זמין באופן חוקי לשימוש אישי, מקורו לרוב במרפאות ווטרינריות. הוא מופיע בצורת אבקה או נוזל. השימוש בו בצורתו האבקתית היא בהסנפה או המסתו במשקה. שימוש אוראלי בחומר (משמע צריכה דרך מערכת העיכול) מצריך שימוש בכמות גדולה יותר של חומר, אך משתמשים מדווחים כי החוויה אורכת יותר זמן. בצורת נוזל ניתן לחמם את התמיסה לשם אידוי הנוזל (לרוב "סיילין"), כך שיישאר החומר בצורתו האבקתית. כמו-כן, ניתן להזריק את הנוזל לתוך רקמה שרירית. אף שניתן גם להזריק את החומר לווריד, צורה זו אינה נפוצה. השפעתו מהירה בהזרקה, ויכולה להוביל לאיבוד מהיר של השליטה המוטורית.
אזהרה: השימוש בסמים בישראל אסור על־פי פקודת הסמים המסוכנים, ועלול לגרור ענישה חמורה ונזק בריאותי בלתי הפיך.

